A importância da reconstrução de mama para as mulheres

A cirurgia de reconstrução de mama é um procedimento às vezes fundamental para a autoestima das mulheres que passaram ou irão passar pela mastectomia (retirada da mama).

A perda do seio, que geralmente ocorre em função do tratamento do câncer de mama, já é um processo físico e psicológico extremamente doloroso, que acaba depreciando a autoconfiança da mulher.

Felizmente, há como restaurar a forma, a aparência e o tamanho da mama, levando-se em consideração o biotipo da paciente por meio da reconstrução de mama.

Por não oferecer riscos adicionais para a maioria das mulheres, geralmente a cirurgia de reconstrução de mama é realizada logo após a mastectomia. Porém, fatores como a dimensão do câncer, o tipo do tumor, a necessidade ou não de quimioterapia ou radioterapia e as condições clínicas da paciente podem interferir na realização da restauração da mama junto com a retirada do tumor.

Como é o procedimento de reconstrução de mama?

Há diversas técnicas de reconstituição da mama:

• autóloga, realizada com tecidos da própria paciente;
• heteróloga, que utiliza expansores ou próteses;
• mista, que combina as outras duas técnicas.

Na maioria dos casos, a reconstrução de mama envolve mais de um procedimento cirúrgico e pode ser acompanhada de implantes de silicone. Além da reconstrução, a paciente pode optar por corrigir o seio que não passou pela mastectomia realizando, por exemplo, a simetrização para que as mamas fiquem do mesmo tamanho.

Os resultados da intervenção cirúrgica dependem do tipo de técnica usada na mastectomia para tratar o câncer. A presença de cicatrizes é mais recorrente quando são utilizados os tecidos da própria paciente na reconstrução. Contudo, apesar das marcas, o procedimento possibilita que os efeitos psicológicos e emocionais da remoção das mamas sejam minimizados.

Reconstrução da aréola e do mamilo

A reconstrução da aréola e do mamilo normalmente é realizada na segunda etapa do processo de reconstrução de mama (cerca de três a seis meses após o primeiro procedimento). Uma grande variedade de técnicas pode ser utilizada nesse procedimento.

Reconstrução do mamilo

Pode fazer uso de:

• retalho local, com ou sem enxerto de cartilagem, para manter sua projeção;
• enxerto de parte do mamilo contralateral;
• enxerto de lóbulo de orelha.

Reconstrução da aréola

Pode fazer uso de:

• enxerto de pele da aréola contralateral;
• enxerto de pele da coxa;
• enxerto de pele da axila;
• enxerto de mucosa dos pequenos lábios vaginais;
• micropigmentação.

Benefícios da reconstrução de mama

As mulheres podem optar pela reconstrução de mama por muitas razões, tanto para que elas pareçam mais simétricas quando estiverem usando um sutiã ou um maiô, quanto para recuperar permanentemente a forma das suas mamas. Outra razão recorrente é a busca por uma satisfação maior com o corpo.

A reconstrução de mama após a mastectomia recupera a autoconfiança da mulher. Contudo, é importante considerar que a mama reconstruída não será uma combinação perfeita ou substituirá a mama natural. Caso o tecido da barriga, ombro ou nádegas for usado como parte da reconstrução, essas áreas também serão diferentes após a cirurgia.

É importante conversar abertamente com o cirurgião plástico sobre as expectativas e os  resultados possíveis da reconstrução de mama.