Como funciona a cirurgia de reconstrução de mama?

A cirurgia plástica detém várias técnicas para restaurar a mama. Ao definir as mais adequadas para cada paciente especificamente, o cirurgião plástico considera a forma, a aparência e o tamanho da mama após a mastectomia (retirada total ou parcial da mama). Há muitas etapas para serem planejadas, por isso, é importante a paciente entender como funciona a cirurgia de reconstrução de mama antes de se submeter à operação.

Uma das primeiras coisas que precisa ser bem compreendida é que a mama reconstruída não terá a mesma sensibilidade que a mama extraída. A aparência também não é totalmente restabelecida, levando em conta que as cicatrizes são visíveis e estarão sempre presentes, seja na própria mama ou no local de onde for retirado tecido para viabilizar a reconstrução (embora esta seja uma área menos exposta do corpo, como as costas, o abdômen ou o glúteo).

Outra informação que deve ser de conhecimento da paciente é que somente a mama afetada pode ser reconstruída. Não é possível e nem preciso refazer a outra mama caso ela não tenha sido afetada pelo câncer ou outra lesão que torne necessária a reconstrução mamária. Para a mama oposta, o cirurgião plástico pode recomendar que seja feita redução, pexia ou mamoplastia de aumento para melhorar a simetria das mamas.

Passo a passo de como funciona a cirurgia de reconstrução de mama

Ter uma expectativa realista em relação ao resultado da reconstrução de mama e à imagem corporal ajuda muito a ver todo o processo de forma positiva e a enfrentar todas as etapas da operação:

Anestesia

Para o conforto da paciente durante o procedimento cirúrgico, ela é anestesiada. As opções incluem sedação intravenosa e anestesia geral.

Técnicas de retalhos com músculo, gordura e pele próprios da paciente para criar ou cobrir o local da mama

Às vezes, a mastectomia ou o tratamento com radiação podem deixar tecido insuficiente na parede torácica para cobrir e sustentar o implante mamário, tornando necessário o uso de uma ou demais técnicas de retalho ou expansão de tecido.

Ocasionalmente, o retalho pode reconstruir a mama, mas, muitas vezes, fornece o músculo e o tecido necessários para cobrir e sustentar o implante mamário.

Expansão da pele saudável para dar cobertura ao implante mamário

A reconstrução com expansão de tecido permite uma recuperação mais rápida que os procedimentos utilizando retalhos. No entanto, o processo de reconstrução é mais demorado.

Cirurgia de colocação do implante mamário

O implante mamário pode ser um complemento ou uma alternativa para técnicas de retalhos. Geralmente, são usadas próteses de silicone para a reconstrução.

Enxertos e demais técnicas especializadas para criar o mamilo e a aréola

A reconstrução da mama é finalizada através de uma variedade de técnicas para reconstruir o mamilo e a aréola.

Às vezes, é preciso realizar mais de uma cirurgia para reconstruir a mama totalmente. São muitos detalhes envolvidos na operação, por isso, para saber exatamente como funciona a cirurgia de reconstrução de mama, é melhor conversar com o cirurgião plástico para obter todas as informações e sanar todas as dúvidas relacionadas ao procedimento.

Abraço,

Dr. Gustavo Morellato

Cirurgião Plástico

CRM/SC 16966 | RQE 11481